不妊治療助成制度について

2018年8月10日

南伊豆町では、少子化対策の一環として、不妊治療を受けられたご夫婦に対し、治療に要した費用の一部を助成しています。

 

助成対象者

 

法律上婚姻している夫婦であること。

夫婦の住所が南伊豆町にあること。(いずれかの住所が南伊豆町以外にあっても、町が認める場合は対象となります。)

 

 

助成内容

 

  特定不妊治療 一般不妊治療 男性不妊治療 不育症治療
助成上限額 100,000円(1回あたり) 63,000円(1夫婦あたり) 105,000円(1夫婦あたり) 241,500円(1夫婦あたり)
助成上限回数 1年度あたり2回まで 制限なし -------------------- 制限なし
助成期間 通算5年 治療開始した日に属する月から2年 -------------------- 治療開始した日に属する月から2年

 

申請方法


治療が終了した日の属する年度末日までに、健康増進課窓口で申請を行ってください。

ただし、1月1日から3月31日までの間に治療が完了した場合の提出期限は、治療終了日から90日を経過する日までとなります。

※男性不妊治療費助成は、特定不妊治療費助成と併せての申請になります。

 

 申請時の持ち物

特定不妊治療 一般不妊治療 男性不妊治療 不育症治療

・印鑑

・特定不妊治療受診等証明書(様式第2号)

・戸籍等の全部事項証明書(外国籍の方は住民票謄本)

・治療にかかる領収書

・静岡県特定不妊治療費補助金を受けた方は、その金額が確認できる書類

・住所地を証明する書類(住民票等)

・南伊豆町不妊治療費助成に関する同意書

・印鑑

・一般不妊治療(人工授精)受診等証明書(様式第2号)

・戸籍等の全部事項証明書(外国籍の方は住民票謄本)

・治療にかかる領収書

・住所地を証明する書類(住民票等)

・南伊豆町不妊治療費助成に関する同意書

・印鑑

・男性不妊治療費助成事業受診等証明書(様式第2号)

・戸籍等の全部事項証明書(外国籍の方は住民票謄本)

・治療にかかる領収書

・特定不妊治療受診等証明書(特定不妊治療費助成要綱様式第2号)

・住所地を証明する書類(住民票等)

・南伊豆町不妊治療費助成に関する同意書

・印鑑

・不育症治療受診等証明書(様式第3号)

・戸籍等の全部事項証明書(外国籍の方は住民票謄本)

・治療にかかる領収書

・住所地を証明する書類(住民票等)

・南伊豆町不妊治療費助成に関する同意書

 

※南伊豆町に戸籍や住所がある方で、情報閲覧の同意をいただける方については、戸籍謄本や住民票の提出を省略できます。

 

 

請求方法

 

不妊治療助成金支給決定通知書が届いた方は、健康増進課へ請求を行ってください。

 

請求時の持ち物

・印鑑

・通帳

・不妊治療費助成金支給決定通知書

・不妊治療費助成金請求書

 

様式 

特定不妊治療受診等証明書(様式2号).docx(15.5KBytes)

一般不妊治療(人工授精)受診等証明書(様式第2号).docx(21.7KBytes)

男性不妊治療費助成受診等証明書(様式2号).rtf(76.9KBytes)

不育症治療受診等証明書(様式第3号).docx(19.0KBytes)

南伊豆町不妊治療費助成事業に関する同意1.docx(17.6KBytes)

お問い合わせ

健康増進課
健康増進係
電話:0558-62-6255
ファクシミリ:0558-62-2493